Possible aggravating impact of gene polymorphism in women with endometriosis.

Background & objectives: Endometriosis is one of the most commonly encountered benign problems in gynaecology. It is frequently associated with chronic pelvic pain, dysmenorrhoea, menorrhagia and dyspareunia, which lead to infertility. To determine the possible association between polychlorinated biphenyls (PCBs) and GSTM1 null (*0/*0) mutation and their possible impact in the pathogenesis of endometriosis. Methods: Ninety seven women with endometriosis mean age (28.5 ± 6.5 yr) diagnosed by laparoscopy and 102 women without endometriosis (28.4 ± 4.8 yr) were included. Heparinised blood samples were collected from all for DNA isolation and estimation of PCBs. GSTM1 genotyping was done by PCR and PCBs were estimated by gas chromatography. Results: Women with endometriosis showed significantly higher concentrations of PCBs compared with control group. Twenty six (26.8%) women with endometriosis and 15 (14.7%) of the controls had the GSTM1 null (*0/*0) genotype [odds ratio (OR = 2.12, 95% confidence interval (CI) = 1.045-4.314], which showed significant association (P=0.03) with endometriosis. The association between the concentrations of PCBs, GSTM1 null genotype and different severity of endometriosis was significant (P<0.05) for all four compounds and GSTM1 (PCB1: r = +0.5388, P<0.0001; PCB5: r = +0.6753, P<0.0001; PCB29: r = +0.6471, P<0.0001; and PCB98: r = +0.4357, P<0.0001; GSTM1: r = +0.9439, P=0.05). Interpretation & conclusions: The study results suggested that women having higher concentration of PCBs and GSTM1 null (*0/*0) polymorphism might have an increased susceptibility of endometriosis. The findings need to be confirmed in a larger sample.

Análises histoquímica e morfométrica de lesões endometrióticas induzidas em ratas e tratadas com dexametasona / Histochemical and morphometric analysis of endometriotic lesions induced in female rats and treated with dexamethasone

INTRODUÇÃO: A literatura relata que os implantes endometriais possuem receptores para hormônios esteroides, sendo estimulados principalmente pelo estrógeno, e que algumas estratégicas de tratamento têm sido propostas em modelos experimentais, tais como a utilização de glicocorticoides sintéticos, como a dexametasona. OBJETIVO: analisar histoquímica e morfometricamente lesões endometrióticas induzidas em ratas e tratadas com 0,8 mg/kg/dia de dexametasona. MATERIAL E MÉTODOS: Quarenta ratas albinas (linhagem Wistar) com 90 dias de vida, pesando aproximadamente 150 g, foram induzidas à endometriose e divididas em grupos: 1. ratas com endometriose e avaliadas após 34 dias (G1); 2. ratas com endometriose e avaliadas após 47 dias (G2); 3. ratas com endometriose e, após 21 dias do pós-operatório, tratadas com dexametasona por 13 dias (G3) e 4. ratas com endometriose e, após 21 dias do pós-operatório, tratadas com dexametasona por 13 dias e eutanasiadas após um período de 13 dias, contados a partir do término do tratamento com dexametasona (G4). Os fragmentos dos implantes endometriais foram fixados em Bouin, incluídos em paraplast e corados por hematoxilina-eosina e tricrômico de Mallory. As médias do número de glândulas foram submetidas ao teste não-paramétrico de Tukey-Kramer (p < 0,05). RESULTADOS: A dexametasona reduziu a inflamação nos implantes endometriais, o teor de colágeno no estroma e significativamente a área ocupada pelas glândulas (G1= 123,25 ± 6,44ª; G2= 113 ± 6,27ª; G3= 81,66 ± 3,05b; e G4= 94 ± 6,24b). CONCLUSÃO: A dexametasona, na dosagem utilizada, reduz os efeitos estrogênicos em implantes endometriais em ratas.

INTRODUCTION: The literature reports that endometrial implants have receptors for steroid hormones primarily stimulated by estrogen and that some treatment strategies have been proposed in experimental models such as the use of synthetic glucocorticoids, for example, dexamethasone. OBJECTIVE: to analyze histochemically and morphometrically endometriotic lesions induced in rats and treated with dexamethasone (0.8 mg/kg/day). MATERIAL AND METHODS: Forty albino female rats (Wistar strain), with 90 days of age, weighing approximately 150 g, were induced with endometriosis and divided into groups: I - rats with endometriosis and evaluated after 34 days, II - rats with endometriosis and evaluated after 47 days, III - rats with endometriosis and 21 days post-surgery treated with dexamethasone for 13 days and IV - rats with endometriosis and 21 days post-surgery treated with dexamethasone for 13 days and euthanized after a period of 13 days starting from the end of treatment. The fragments of endometrial implants were fixed in Bouin, embedded in Paraplast and stained with hematoxylin-eosin and Mallory trichrome. The mean number of glands was compared through nonparametric Tukey-Kramer test (p < 0,05). RESULTS: Dexamethasone reduced inflammation in the endometrial implants, the collagen content in the stroma and decreased significantly the area occupied by glands (GI - 123.25 ± 6.44ª; IGI - 113 ± 6.27ª; GIII - 81.66 ± 3.05b and GIV - 94 ± 6.24b). CONCLUSION: The applied dexamethasone dosage reduces estrogenic effects in endometrial implants in rats.

Modelo experimental de endometriose em ratas - progressão do implante / Experimental model of endometriosis in rats - implant progression

OBJETIVOS: Desenvolvimento de um modelo experimental de endometriose em ratas, de modo que possibilitecaracterizar a progressão temporal da doença.MATERIAIS E MÉTODOS: Foram utilizadas 40 ratas albinas adultas, nas quais a endometriose foi induzida por meioda fixação de dois fragmentos de corno uterino de 5,0 x 4,0 mm na parede abdominal. Os animais foram submetidosà laparoscopia diagnóstica, com o objetivo de verificar a viabilidade e documentar o aspecto endoscópico daslesões, sendo sacrificados 20 deles após quatro semanas após indução (Grupo I, n=40 implantes) e 20 após oitosemanas (Grupo II, n=40 implantes). Os implantes foram medidos em seu maior comprimento e retirados, sendofixados e processados para análise morfológica.RESULTADOS: No Grupo I, a média do maior diâmetro passou para 5,897 mm (p<0,05) e no Grupo II, para 5,812 mm(p<0,05). A laparoscopia mostrou o aspecto cístico da maioria das lesões e a presença de novos vasos sangüíneospartindo da parede abdominal em direção ao implante. A análise microscópica dos implantes demonstrou umaarquitetura semelhante ao endométrio, com epitélio glandular e estroma típicos desse tecido. CONCLUSÕES: A utilização desse modelo, permitiu documentar as características e a progressão dos implantes através da laparoscopia, sendo também verificado seu crescimento e desenvolvimento histopatológico

Modelo experimental de induçäo de endometriose em ratas / Experimental model of endometriosis induction in rats

RETROSPECTIVA: A endometriose é uma doença nao completamente entendida, constituindo uma área da ginecologia na qual há grande atividade científica. Seria importante para facilitar o estudo dessa moléstia a existência de um modelo experimental de fácil obtençao e com baixo custo. OBJETIVOS: Descrever um modelo de endometriose induzida experimentalmente em ratas que permite a posterior avaliaçao macroscópica, microscópica e bioquímica da patologia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram utilizadas 30 ratas Wistar divididas em dois grupos: 18 animais foram submetidos à laparotomia na qual uma porçao do corno uterino esquerdo foi aberto longitudinalmente até atingir-se a cavidade endometrial, sendo o endométrio manipulado e implantado no peritônio; 12 ratas-controle sofreram apenas laparotomia sem manipulaçao do útero. Sessenta dias após o procedimento, as ratas foram re-operadas para avaliaçao macroscópica dos focos de endometriose e coleta de material para análise microscópica e citológica.RESULTADOS: Dentre as ratas que sofreram abertura uterina e sobreviveram, 84 por cento apresentavam focos macroscópicos de endometriose à re-intervençao. Nenhuma rata do grupo controle apresentou a doença.